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健康知识

全国肿瘤防治宣传周系列科普之四——甲状腺癌筛查

2020-04-24 09:10:15 
      近年来,甲状腺癌已成为增长最快的恶性肿瘤,在我国,它的发病率10年内增加了近5倍。虽然甲状腺癌的确切病因还不清楚,但电离辐射、碘摄入量、雌激素和遗传因素都是已确认的危险因素,下面,由市第四医院头颈外科专家带你了解一下甲状腺癌的早期筛查及预防常识。

      一、甲状腺疾病的筛查建议:
      1.甲状腺筛查要同时进行功能检查和形态检查;
      2.一般人群:
      临床颈部体检:20-29岁每2-3年1次,30岁以后每年1次。
      颈部超声检查:30岁后每年1次(包括甲状腺、颈部、锁骨上)。
      3、高危人群:
      颈部超声(包括甲状腺、颈部、锁骨上)检查,每年一次;
      4、女性孕前和哺乳期结束时,建议分别进行一次颈部超声检查。
      二、预防甲状腺癌,做好以下5件事
      1.碘摄入量保持在合理范围内
      碘是人体必需的微量元素,碘摄入过少,体内甲状腺激素合成和分泌减少,促甲状腺激素(TSH)水平升高。长期刺激TSH可引起滤泡增生,甚至形成结节或癌变。然而,研究发现高碘地区甲状腺癌的发病率也很高,且都是乳头状癌。这是因为过量摄入碘也可使可甲状腺功能减退,引起自身免疫性甲状腺炎,从而增加甲状腺癌发病率。因此,正确的做法是把碘摄入量控制在正常范围内,过多过少都不可取。
      2.减少辐射暴露
      暴露于电离辐射是甲状腺癌的一个相对明显的危险因素,核电站或核武器产生的辐射和一些医学检查是电离辐射的主要来源。一项中国对癌症放射工作者的癌症发病率和风险评估的研究表明,甲状腺癌的风险与职业暴露在X射线下有关。儿童头颈部照射史、放射治疗一般史被定义为甲状腺癌的致病因素。一些研究证实,由于各种牙病,儿童甲状腺癌的发病率增加了近2倍。儿童越小,头颈部照射后甲状腺癌的风险越高。因此,经常进行头颈部照射的儿童应进行甲状腺超声随访。同时,医生应综合评价放射检查或治疗的必要性,以减少不必要的照射。如需检查,应注意在检验应用中对甲状腺的防护,如铅巾及防护措施等。
      3.家族遗传因素
      少数分化型甲状腺癌有家族遗传倾向,家族性甲状腺癌比甲状腺癌更差。DTC家族史,甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤2型(MEN2)家族史,家族性息肉病和家族史是甲状腺癌的危险因素。
      4.饮食习惯和生活方式
      研究证实,肥胖易引起的代谢紊乱,这也会增加患甲状腺癌的风险。因此,要改善饮食结构,增加新鲜蔬菜和水果的摄取量,同时,适当运动,控制体重,减少肥胖,对预防甲状腺癌也有积极作用。此外,吸烟和频繁煎炸食物会增加甲状腺癌的发病率,而且频率越高,风险越大。体育锻炼可以降低患甲状腺癌的风险。
      5.保持精神愉快,防止内伤
      紧张的自我调节、精神压力的释放和运动也将对甲状腺癌的预防起到积极的作用。

超声科简介
      秦皇岛市第四医院超声科是集临床、科研、教学为一体的重点医技科室,是承德医学院医学影像专业教学基地。现有主任医师1名、副主任医师3名、主治医师2名,助理医师1名。主要开展项目包括:常规病人超声检查、腔内超声、超声引导下穿刺活检等;介入性检查和治疗,如超声引导下经皮经肝胆管引流术(PTCD),为梗阻性黄疸的病人建立胆汁排出的体外通道;进行超声引导下胸水、腹水、心包积液的穿刺抽液以及向肿瘤内注射药物,追踪评价疗效等;床旁超声检查;手术中肿瘤的定位,协助外科探查深部或微小肿瘤的情况等。对于各类浅表器官(乳腺、甲状腺、涎腺、软组织)及腹盆腔良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断方面有较高的分析能力。超声科以“一切以病人为中心”作为服务宗旨,积极与临床医生配合,为临床诊断疾病提供了可靠的诊断依据。我科将以优良的医德医风、精湛的医疗技术、先进的仪器设备、舒适的医疗环境为广大群众提供更好的优质服务。

头颈外科科室简介
      秦皇岛市第四医院头颈外科是我市成立较早的头颈部肿瘤外科手术科室。现有主任医师1名,主治医师2名,护士12名。我院头颈外科已开展手术范围及难度在我市同类型科室处于领先水平,已完成的大型手术填补了多项全市医疗技术空白。主要开展舌癌、牙龈癌、口腔粘膜癌、口底癌、上颌窦癌、唇癌、皮肤癌、腮腺癌、颌下腺癌、甲状腺癌、鼻腔各种良恶性肿瘤,喉癌等联合根治术,对头颈部各良性肿瘤的外科手术治疗,同时还可以开展面部部分整形手术等。