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健康知识

全国肿瘤防治宣传周系列科普之七——初步认识放疗

2020-04-24 09:19:57 
      放射治疗是指用放射性同位素的射线,X线治疗机产生的普通X线,加速器产生的高能X线,还有各种加速器所产生的电子束、质子、快中子以及其它重粒子等用来治疗癌瘤。
      广义的放射治疗既包括放射治疗科的肿瘤放射治疗,也包括核医学科的内用同位素治疗(如131碘治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进,32磷治疗癌性胸水等)。狭义的放射治疗一般仅指前者,即人们一般所称的肿瘤放射治疗。
      放疗分为外照射和内照射,其中外照射应用范围更广,分为常规外照射(普放)和精确外照射(三维适形放疗、调强放疗等)。内照射分为后装治疗及粒子插植。
      放疗是治疗肿瘤的主要方法之一,据统计,大约有70%的病人需要接受放射治疗。WHO公布目前三大手段(手术、放疗、化疗)结合总体治愈率为45%,其中手术占22%,放疗占18%,化疗占5%;在55%未治愈的患者中,18%是局部未控制,37%是远地转移。而在这些病例中,绝大部分病例在某一阶段需要放疗。
      一、放疗可用于治疗多种肿瘤
      头颈部肿瘤 :鼻咽癌、早期声带癌首选放疗;其它肿瘤采用放疗与手术的综合治疗或单纯放疗。 
      胸部肿瘤 :早期食管和肺癌,手术治疗;中晚期食管、肺癌用单纯放疗或配合手术治疗;肺小细胞未分化癌采用化、放疗结合。
      淋巴系统肿瘤:霍奇金淋巴瘤I、II、IIIA期放疗为主,IIIB、IV期化疗为主,配合局部放疗;非霍奇金淋巴瘤I、II期放疗为主,III、IV期化疗为主,可配合局部放疗。
      泌尿生殖系统肿瘤:多数以手术治疗为主,或术后辅以放疗。睾丸精原细胞瘤以放疗为主。
      妇科肿瘤 :宫颈癌以放疗为主,宫体、卵巢癌可行手术与放疗配合,后者可化疗。
      骨肿瘤:骨肉瘤手术治疗为主,加放、化疗可提高疗效;骨网织细胞肉瘤,尤文氏瘤放疗为主,可配合化疗;骨转移瘤可行止痛放疗等。
      消化系统肿瘤 胃、肠癌手术为主,胰腺、胆道癌可放疗,直肠癌可依据病情行术前或术后放疗。
      神经系统肿瘤 多数颅内原发性肿瘤需行术后放疗;但髓母细胞瘤、室管膜母细胞瘤及生殖细胞瘤尚需行全中枢神经系统照射;颅内转移瘤姑息放疗首选。
皮肤软组织肿瘤 皮肤早期癌放疗与手术疗效相同,晚期癌用放疗或配合手术;黑色素瘤、软组织肉瘤以手术治疗为主,术后用放、化疗可提高疗效。
      二、放疗反应可因人、因放疗部位而异
      一般反应;可表现为食欲不振、疲乏无力、头痛头晕、免疫功能低下等。
局部反应;由于身体各组织部位对放射线的耐受性不同,且放射线的类型、剂量、照射面积也不同,所以各组织部位的表现也不一致。如血液系统:可表现为周围血中白细胞数降低,血小板减少等骨髓抑制现象;消化系统:可表现为恶心、呕吐、消化不良、胃脘不适、腹胀、腹泻等;呼吸系统:咳嗽、放射性肺炎、肺纤维化、肺功能损伤等;皮肤黏膜反应:充血、红肿、溃疡、纤维化、水肿等。
      放疗对大多数患者都是可耐受的,放疗期间针对不同的放疗副反应,医生会给予相应的对症处理。同时患者也要积极配合治疗,保持良好的心态,合理饮食。
      放疗科咨询电话:3851050

放疗科科室简介
  秦皇岛市第四医院放疗科是我市成立最早,规模最大、功能最全的专业肿瘤放射治疗科室,成立以来多次被评为市级重点学科。共有医生8人、其中具有硕士研究生3人,物理师4人,技师5人,全科床位62张 。拥有我市最先进的放疗设备,包括西门子直线加速器1台,常规X线模拟机1台;放疗计划系统1套,物理师及医生工作站3套,全套剂量验证设备。普通放疗、适形放疗及调强放疗已成熟开展多年。放疗主要治疗的病种为:头颈部肿瘤、中枢神经系统肿瘤、肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、直肠癌、乳腺癌、妇科肿瘤、淋巴瘤、精原细胞瘤、前列腺癌、软组织肉瘤、皮肤癌等。全部医生和物理师均有在北京中国医科院肿瘤医院、天津市肿瘤医院进修学习的经历。全科平均每年发表论文10余篇,科研成果多次获省、市级科技进步奖,许多论文课题填补了我市乃至全省的放射治疗空白。科室人员秉承良好的学风和医风,以减轻患者的痛苦、征服肿瘤为己任,致力于国际领先的“精准放疗”,为患者提供合理的个体化治疗,不断进取,努力为广大肿瘤患者提供高效、优质、人性化医疗服务。